Pengaruh Suplementasi Zinc Dan Vitamin A Pada Anak Usia 5-10 Tahun Dengan Tuberkulosis Paru Terhadap Status Gizi Dan Klinis

Jannah, Fathul

Pengaruh Suplementasi Zinc Dan Vitamin A Pada Anak Usia 5-10 Tahun Dengan Tuberkulosis Paru Terhadap Status Gizi Dan Klinis

Fathul Jannah; Promotor: L Endang Achadi; Kopromotor: Faisal Yunus, Elvina Karyadi; Penguji: Kusharisupeni, Anhari Achadi, Besral, Hartono Gunardi, Adi Hidayat, Sri Wuryanti (FKM-UI, 2019)

Sitasi Detil XML

Abstrak

ABSTRAK

Latar Belakang: Tuberkulosis (TB) di Indonesia masih menempati urutan ke-3 di dunia.

Anak dengan tuberkulosis umumnya mengalami defisiensi zinc dan vitamin A. Defisiensi

zinc dapat menyebabkan gangguan sistem kekebalan tubuh dan mengganggu sintesis

retinol binding protein sehingga dapat menghambat proses penyembuhan TB.

Penambahan zinc dan vitamin A dapat membantu meningkatkan respon kekebalan tubuh

pada penderita TB.

Tujuan: Membuktikan pengaruh suplementasi zinc dan vitamin A dalam meningkatkan

status gizi dan perbaikan gejala klinis pada anak usia 5-10 tahun dengan tuberkulosis

paru.

Disain: Penelitian adalah kuasi eksperimen dengan pre post design dengan kontrol.

Sebanyak 84 anak yang telah diseleksi dan terdiagnosis TB Paru yang berada di empat

wilayah Puskesmas Kecamatan di Jakarta Pusat diambil menjadi subyek penelitian.

Kelompok perlakuan dibagi secara acak menjadi dua kelompok yakni kelompok I yang

mendapatkan Obat anti Tuberkulosis Standar DOTS dan suplemen (berisi 20 mg zinc

elemental dan vitamin A asetat 1500 IU) dan kelompok II yang hanya mendapatkan OAT

saja. Obat dan suplemen diminum setiap hari selama pengobatan TB. Respon

kesembuhan dapat diukur dari membaiknya gejala klinis dan status gizi dibandingkan

pada saat awal sebelum pengobatan. Analisis untuk melihat perbedaan dua kelompok

menggunakan uji T-Test. Gejala klinis diukur dengan chi-square.

Hasil: 84 Subyek terdiri atas kelompok intervensi (n=38) dan kelompok kontrol (n=46).

Pada fase inisial (bulan ke dua) perubahan nilai zinc, retinol dan IMT-U pada kelompok

intervensi lebih tinggi dibandingkan dengan kontrol, grup I dengan nilai p=0,087;

p=0,002; p=0,449 berturut-turut. Perubahan kadar albumin dan hemoglobin kelompok

kontrol lebih tinggi dibanding kelompok intervensi denan nilai p=0,000; p=0,142. Pada

bulan ke enam terjadi kenaikan pada retinol, hemoglobin, IMT-U, kelompok intervensi

lebih tinggi dari kelompok kontrol dengan p=0,879; p=0,142; p= 0,216. Perubahan kadar

albumin lebih tinggi pada kelompok kontrol p=0,005. Kadar zinc mengalami penurunan

pada kedua kelompok p=0,153. Perbaikan gejala klinis lebih cepat terjadi pada kelompok

intervensi dan bermakna secara klinis namun tidak bermakna secara statisik.

Simpulan: Pemberian suplemen disarankan pada anak TB yang mendapat OAT hingga

bulan ke dua, karena dapat meningkatkan status gizi dan perbaikan gejala klinis.

ABSTRACT

Background: Indonesia is the 3rd in the world on Tuberculosis (TB). Most children with

tuberculosis commonly have zinc and vitamin A deficiency. Zinc deficiency caused

immune system disorders and disturb the synthesis of retinol binding protein, it inhibited

the healing process of TB. Supplementation of zinc and vitamin A helped to improve the

immune response in TB patients.

Objective: To prove the effect of zinc and vitamin A supplementation in improving the

clinical symptoms and nutritional status in children 5-10 years of tuberculosis.

Design: This study was quasi experimental, was conducted in a pre post design. A total

of 84 children who were selected and diagnosed with pulmonary TB in the four districts

of the Public Health Center in Central Jakarta were invited as research subjects. Subjects

were divided into two groups. Group I received the standard DOTS ATT and supplement

(containing 20 mg zinc element, as a zinc sulfate and acetate vitamin A 1500 IU), while

group II only received ATT. These drugs and supplements are taken daily during TB

treatment. The recovery response can be measured by observing the improvement in

clinical symptoms and nutritional status compared to the time before treatment. The

analysis used to see the differences between the two groups is the T-Test. Clinical

symptoms are measured by chi-square.

Results: There are 84 subjects taken in the intervention group (n = 38) and the control

group (n = 46). In intensive phase, delta of zinc, retinol, BMI/A on intervention group

was higher than control ( p=0,087; =0,002; =0,449, respectively). Delta albumin and Hb

were higher ol control than intervention (p=0,000; =0,142). On the 6th mo, delta of

retinol, Hb increased higher than control (p=0,879; =0,142; =0,216, respectively). But

zinc level decreased on both groups (p=0,153). Clinical symptoms provide good results

and are clinically meaningful but not significant.

Conclusion: Supplementation was valueable with ATT treatment up to two months due

to it could improve nutritional status and clinical symptoms.

Metadata

Jenis Koleksi :	S3 - Disertasi
No. Panggil :	D-397
Pengarang :	Jannah, Fathul
Nama badan :	Universitas Indonesia. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Gizi
Program Studi/Peminatan :	Ilmu Kesehatan Masyarakat
Promotor/Pembimbing :	Achadi, Endang Laksminingsih
Ko-Promotor/Penguji :	Yunus, Faisal Karyadi, Elvina Kusharisupeni Achadi, Anhari Besral Gunardi, Hartono Hidayat, Adi Wuryanti, Sri



Subjek :	Ilmu Kesehatan Masyarakat
Penerbitan :	Depok : FKM-UI, 2019

Kode Bahasa :	ind
Tipe Carrier :
Deskripsi Fisik :	xx, 122 hlm. Il; 30 cm
Departemen-Jurusan :	Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kata Kunci :	Zinc, Vitamin A, Anak, Tuberkulosis
Lembaga Pemilik :	Pusinfokesmas FKM UI

File Digital: 1

Shelf

Fathul Jannah-Disertasi-FKM-Full Text-2019.pdf ::

Catatan: Hanya file pdf yang dapat dibaca online

Menu Anggota Pusat Informasi Kesehatan Masyarakat

Ketersediaan
Ulasan

No. Panggil	No. Barkod	Ketersediaan	Lokasi
D-397	D-397	TERSEDIA	Lantai 5 / ANNEX

Pusat Informasi Kesehatan Masyarakat

S3 - Disertasi