Abstrak: Rumah sakit menghadapi persaingan dalam memberikan pelayanan yang bermutudalam mempertahankan kepercayaan customer. Salah satu pelayanan potensialyang menggambarkan citra pelayanan rumah sakit adalah pelayanan rawat inapyang diberikan oleh tenaga perawat profesional dengan memberikan asuhankeperawatan selama 24 jam dengan pasien. Hasil survey persepsi pasien terhadapasuhan keperawatan periode Juli-Desember tahun 2010 di rawat inap RS Hajimenunjukkan angka persentase sebesar 68,8% di mana hasil tersebut belummencapai target yang telah ditentukan oleh Bagian Keperawatan. Asuhankeperawatan merupakan bentuk kinerja tenaga perawat.Tujuan penelitian ini adalah mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengankinerja perawat pelaksana di rawat inap RS Haji Jakarta tahun 2011. Metodepenelitian yang digunakan adalah metode kuantitatif dengan disain cross sectionalmenggunakan Uji t dan Uji korelasi regresi. Pengambilan sampel penelitiandengan metode simple random sampling dengan jumlah sampel yang didapatkanadalah 98 responden perawat rawat inap RS Haji Jakarta dengan pengambilandata primer menggunakan instrumen kuesioner.Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa lebih banyak responden yangmemiliki kinerja yang baik (67,3%). Didapatkan pula bahwa variabel gayakepemimpinan (kepemimpinan direktif, kepemimpinan suportif, kepemimpinanpartisipatif), disain pekerjaan, dan motivasi memiliki perbedaan yang signifikandengan kinerja dengan p value <0,05. Sedangkan, variabel karakteristik individu,sumber daya, dan insentif tidak memiliki perbedaan yang signifikan dengankinerja.Saran dari penelitian ini antara lain mengembangkan instrumen penilaian kinerjaperawat dengan melibatkan rekan kerja (peer group) dalam tim serta masukan danharapan dari pasien/customer, lebih memperhatikan masukan dari aspek pasiendalam perbaikan kinerja, melakukan follow up setiap program pelatihan yangdiberikan kepada kepala ruangan, mengkaji kembali kebijakan internal mengenaiinsentif, mengembangkan insentif positif dan negatif berupa reward danpunishment yang bersifat non finansial, mendisain kembali pekerjaan denganpengembangan dan pengkayaan SOP dan Uraian tugas serta pengkajian kembalibeban kerja, dan berkomitmen tinggi untuk pengembangan karir perawat dalamjangka panjang.

---

Hospitals face competition in providing quality services to maintain customerconfidence. One of the potential services that describes the image of hospitalservices are inpatient services provided by professional nurses to provide nursingcare for 24 hours with the patient. The survey results of patient satisfaction,nursing care period July to December of 2010 in hospital inpatient Hajj shows thepercentage rate of 68.8% in which the results are yet to reach the target set by theNursing Section. Nursing care is a form of performance of nurses.The purpose of this study was to determine the factors associated with theperformance of nurses in hospital inpatient Hajj Jakarta in 2011. The researchmethod is quantitative method with cross sectional design using t tests andregression correlation test. The sampling method is simple random sampling withthe number of samples is 98 respondents who obtained inpatient hospital nursesHajj Jakarta with primary data collection using a questionnaire instrument.Based on the results, more respondents have a good performance (67.3%). It wasfound also that the variables of leadership style (directive leadership, supportiveleadership, participative leadership), work design, and motivation have asignificant difference in performance with a p value <0.05. Meanwhile, individualcharacteristics variables, resources, and incentives have no significant differencein performance.Advice from this research include developing performance appraisal instrumentsof nurses by involving peers (peer group) in the team as well as suggestions andexpectations of patients / customers; more attention to suggestions from the aspectof patient in performance improvement; follow up on any training programprovided to the head room; reviewing internal policies regarding incentives;develop a positive and negative incentives in the form of reward and punishmentthat are non financial; re-work design with the development and enrichment SOPs,job descriptions, and review of work load; and highly committed to careerdevelopment of nurses in long-term.

Abstrak: Pendokumentasian asuhan keperawatan merupakan bukti tertulis bahwa proses asuhan keperawatan telah dilaksanakan dalam pemberian asuhan keperawatan pasien di rumah sakit. Kinerja perawat pelaksana dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di RS Jiwa Prof HB. Sa'anin Padang masih rendah (32,25%).

Faktor-faktor yang berhubungan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan antara lain faktor individu (karakteristik individu: umur, jenis kelamin, tingkat pendidikan, masa kerja, status perkawinan dan kemampuan intelektual: pengetahuan) dan faktor organisasi (supervisi, insentif, pelatihan, beban kerja dan iklim kerja).

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi gambaran faktor-faktor dari variabel individu dan organisasi terhadap kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di unit rawat map RS Jiwa Prof. HB. Sa'anin Padang.

Penelitian ini merupakan penelitian non-eksperimental dengan disain cross sectional dan untuk pengayaan informasi juga dilakukan pendekatan kualitatif melalui wawancara mendalam, diskusi kelompok terarah dan observasi, sampel adalah semua perawat berjumlah 53 orang (total sampel) yang merupakan perawat pelaksana di 7 (tujuh) ruang rawat map RS Jiwa Prof FIB. Sa'anin Padang. Data yang diperoleh dianalisis dengan analisis univariat, bivariat dengan uji chi square dan multivariat dengan uji regresi logistik ganda dan tingkat kemaknaan 0,05.

Hasil penelitian menggambarkan proporsi kinerja perawat dalam pendokumentasian masih rendah, kinerja perawat yang balk hanya 41,5%. Pada analisis multivariat, faktor yang berhubungan dengan kinerja perawat dalam pendokumentasian asuhan keperawatan adalah tingkat pendidikan, supervisi dan beban kerja. Tingkat pendidikan dan beban kerja mei upakan faktor yang paling dominan setelah dikontrol oleh umur, supervisi dan iklim kerja.

Berdasarkan hasil penelitian ini, disarankan kepada penentu kebijakan di RS Jiwa Prof. HB. Sa'anin Padang untuk lebih meningkatkan kinerja perawat pelaksana dalam pendokumentasian asuhan keperawatan yaitu dengan cara meningkatkan SDM perawat dengan memberi kesempatan untuk meningkatkan pendidikan formal/non formal seperti mengikuti pelatihan dan seminar, beban kerja perawat dikurangi dengan memberi tugas dan tanggungjawab sesuai tupoksinya serta perbaikan dan perubahan semua sistem yang terkait dengan pelaksanaan pendokumentasian asuhan keperawatan seperti pelaksanaan supervisi sesuai dengan prinsip-prinsipnya.

---

Nursing care documentation is written evidence showing that the nursing care process has been implemented in the hospital. Nurse performance in documenting the nursing care in Prof. HB. Sa'anin Padang Mental Hospital still low (32,25%).

Factors related to performance of nurse on documenting patient's nursing care are individual factors (individual characteristic: age, sex, education level, length of work, marital status and knowledge) and organizational factors (supervision, incentive, training, work load and work climate).

The aim of this study is to identify factors related to individual variables and organizational factors and their relationship to nursing care documentation in ward unit of Prof. HB. Sa'anin Padang Mental Hospital.

The study is non-experimental cross sectional design, qualitative method may to enrich information with in depth interview, focus group discussion and observation, sample of 53 individuals (total sample) who fulfill sample selection criteria, all of them are nurse in 7 (seven) wards unit of Prof HB. Sa'anin Padang Mental Hospital. Collected data was then analyzed with univariate analysis, bivariate analysis using chi square and multivariate analysis using multiple logistic regression at p value S 0,05.

The research of performance in documenting the nursing care showed that the proportion of performance still low, good performance of nurse just only 4,5%. The multivariate analysis showed that education level, supervision and work load was variable related to nursing care documentation. Education level and work load were the most dominant variable related to nursing care documentation after controlled by age, supervision and work climate.

Based on study results, it is recommended to Prof. HB. Sa'anin Padang Mental Hospital policyrnaker to improve nurse performance in documenting nursing care through improving man power of nurse by give opportunity to improve formal education/ non formal like following seminar and trainings, nurse work load can make Iess by given jobs description and responsibility as their real work and function and also repair and change all system that related to nursing care documentation such as implementing of supervision adjust to it's principle.