Malaria merupakan ancaman yang signifikan terhadap perempuan hamil dan bayi baru lahir di Tanzania, negara dengan beban malaria yang tinggi. Penelitian ini menyelidiki faktor-faktor yang mempengaruhi adopsi intervensi malaria di kalangan wanita hamil, dengan fokus pada penggunaan kelambu berinsektisida (ITN) dan penggunaan pengobatan pencegahan intermiten pada kehamilan dengan Sulfadoxine-Pyrimethamine (IPTp-SP). Penelitian ini menggunakan data sekunder dari Survei Demografi dan Kesehatan Tanzania (DHS) tahun 2022, menganalisis data dari 1.408 ibu hamil. Sebagian besar peserta berusia 20-29 tahun dan tinggal di daerah pedesaan. Sebagian besar perempuan melakukan kunjungan layanan antenatal (ANC) pertama pada usia kehamilan 12 minggu, dan lebih dari setengahnya menghadiri setidaknya empat kali kunjungan ANC. Kepemilikan dan penggunaan ITN tinggi, dengan 83,03% memiliki jaring dan 86% menggunakannya pada malam sebelum wawancara. Analisis data menggunakan statistik deskriptif, uji chi-square, dan regresi logistik multivariat untuk mengetahui hubungan antara variabel dependen dan independen, dengan uji Hosmer-Lemeshow untuk menilai kecocokan model. Pengetahuan tentang penggunaan ITN mempunyai hubungan yang signifikan dengan penggunaan ITN yang sebenarnya, sedangkan pengetahuan tentang pengobatan pencegahan malaria mempunyai hubungan yang berbanding terbalik. Kesadaran akan tindakan pencegahan lainnya masih rendah. Faktor-faktor seperti pendidikan (OR: 1.15, CI:0.98-2.53, P-value:0.08), frekuensi ANC (OR:1.14, CI:1.03-1.22, P-value:0.02), kerentanan yang dirasakan (OR:1.54, CI :0.91-1.31, P-value:0.17), dan kepercayaan diri dalam melakukan perilaku terkait malaria (OR:1.13, CI:0.91-1.26, P-value:0.21), surat kabar sebagai sumber pesan malaria (OR:0.13, CI:0.10-1.19, Pvalue:0.08) dan pengetahuan pengobatan preventif dalam pencegahan malaria (OR:0.37, CI:0.12-0.88, Pvalue:0.02) berpengaruh signifikan terhadap penggunaan ITN. Untuk serapan IPTp-SP, faktor yang signifikan meliputi pendidikan (OR:1.74, CI:1.18-1.56, Pvalue:0.00), wilayah (OR:1.74, CI:1.50-1.87, Pvalue:0.00), pekerjaan (OR:1.11, CI :0.89-1.28, Pvalue:0.31), waktu kunjungan ANC pertama (OR:1.12, CI:0.72-1.35, Pvalue:0.51), kepercayaan diri dalam melakukan perilaku terkait malaria (OR:1.41, CI:0.91-1.82, Pvalue:0.03) dan pesan dari penyedia layanan kesehatan (OR:1.86, CI:0.83-2.81, Pvalue:0.12). Penelitian ini menyimpulkan bahwa pendidikan (OR:0.62, CI:0.40-0.96, Pvalue:0.03), wilayah tempat tinggal (OR:0.14, CI:0.06-1.10, Pvalue:0.77), tingkat keparahan yang dirasakan (OR:0.66, CI:0.43 -0.98, Pvalue:0.04) dan menerima pesan dari penyedia layanan kesehatan (OR:0.47, CI:0.14-1.46, Pvalue:0.20) secara signifikan mempengaruhi penerapan intervensi ITN dan IPTp-SP. Rekomendasinya mencakup investasi dalam pelatihan petugas layanan kesehatan, meningkatkan strategi pendidikan dan komunikasi, meningkatkan kehadiran ANC, dan mobilisasi masyarakat. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami tantangan petugas kesehatan dan dampak pandemi COVID-19 terhadap penerapan intervensi malaria.

Malaria poses a significant threat to pregnant women and newborns in Tanzania, a country with a high malaria burden. This study investigates factors influencing the adoption of malaria interventions among pregnant women, focusing on the use of insecticide-treated mosquito nets (ITNs) and the uptake of intermittent preventive treatment in pregnancy with Sulfadoxine-Pyrimethamine (IPTp-SP). The research utilized secondary data from the 2022 Tanzania Demographic and Health Survey (DHS), analyzing data from 1,408 pregnant women. Most participants were aged 20-29 and lived in rural areas. A significant proportion had their first antenatal care (ANC) visit at 12 weeks of gestation, and over half attended at least four ANC visits. ITN ownership and usage were high, with 83.03% owning nets and 86% using them the night before the interview. Data analysis involved descriptive statistics, chi-square tests, and multivariate logistic regression to determine associations between dependent and independent variables, with the Hosmer-Lemeshow test assessing model fit. Knowledge of ITN use was significantly associated with actual ITN use, while knowledge of malaria preventive medication had an inverse association. Awareness of other preventive measures was low. Factors such as education (OR: 1.15, CI:0.98-2.53, P-value:0.08), ANC frequency (OR:1.14, CI:1.03-1.22, P-value:0.02), perceived susceptibility (OR:1.54, CI:0.91-1.31, P-value:0.17), and confidence in performing malaria-related behaviours (OR:1.13, CI:0.91-1.26, P-value:0.21), newspaper as a source of malaria messages (OR:0.13, CI:0.10-1.19, Pvalue:0.08) and knowledge of preventive medicine in malaria prevention (OR:0.37, CI:0.12-0.88, Pvalue:0.02) significantly influenced ITN use. For IPTp-SP uptake, significant factors included education (OR:1.74, CI:1.18-1.56, Pvalue:0.00), region (OR:1.74, CI:1.50-1.87, Pvalue:0.00), occupation (OR:1.11, CI:0.89-1.28, Pvalue:0.31), timing of the first ANC visit (OR:1.12, CI:0.72-1.35, Pvalue:0.51), confidence in performing malaria-related behaviours (OR:1.41, CI:0.91-1.82, Pvalue:0.03) and messages from healthcare providers (OR:1.86, CI:0.83-2.81, Pvalue:0.12). The study concluded that education (OR:0.62, CI:0.40-0.96, Pvalue:0.03), region of residence (OR:0.14, CI:0.06-1.10, Pvalue:0.77), perceived severity (OR:0.66, CI:0.43-0.98, Pvalue:0.04) and receiving messages from healthcare provider (OR:0.47, CI:0.14-1.46, Pvalue:0.20) significantly affected the adoption of both ITN and IPTp-SP interventions. Recommendations include investing in healthcare worker training, enhancing education and communication strategies, increasing ANC attendance, and community mobilization. Further research is needed to understand healthcare workers' challenges and the impact of the COVID-19 pandemic on malaria intervention adoption.

Latar belakang: Fakta global bahwa gangguan kecemasan dan depresi semakin meningkat dari tahun ketahun. Ibu hamil termasuk kelompok rentan dengan gangguan kecemasan dan depresi karena mengalami perubahan fisik dan psikologis, serta perubahan peran dari masa kehamilan, persalinan, nifas dan kekhawatiran akan mengurus bayi, selain itu wanita 3,01 kali berisiko mengalami cemas dibandingkan pria. Studi baru-baru ini bahwa ibu hamil mengalami kecemasan 37%. Tujuan: Mengetahui efektivitas intervensi CBT untuk menurunkan tingkat kecemasan pada ibu hamil Sumber Data: Penelusuran studi hingga oktober 2022 pada database online: Proquest, Scince Direct dan PubMed, selanjutnya melakukan penelusuran melalui sumber yang tidak di publikasikan seperti tesis dan disertasi dari Universitas Indonesia (UI) Repository. Seleksi Studi: Kiteria inklusi dalam penelitian ini adalah ibu hamil sebagai subyek, desain studi randomized controll trial (RCT). Originalresearch, periode studi tahun 2012 sampai dengan 2022 dan berbahasa inggris. kriteria ekslusi: ibu hamil pengguna obat psikiatri. Ekstraksi Data: Peninjau ektraksi data dan penilai risiko bias dilakukan oleh dua orang secara independent, bila menemukan ketidkasesuaian dilakukan diskusi sampai hasil yang di sepakati dan pengecekan ulang oleh pembimbing penelitian. Hasil: Tiga studi masuk kedalam meta-analisis dengan sampel CBT (117) dan control (118). terdapat perbedaan rerata efektivitas intervensi kelompok CBT dan Kontrol pada masing-masing studi, penelitian menunjukan perbedaan yang signifikan secara statistic dan klinis dengan nilai Tau2=36.85, efek gabungan yang diperoleh (perbedaan rata-rata = -20.84; IK 95% dari -30.06 sampai -11.62), sesuai dengan ukuran efek yang besar (4.43), setelah mengecualikan satu studi karena hasil post intervensi yang tidak signifikan (g(95%CI) = 0.40 (−0.13, 0.93) dimana kondisi kontrol treat as usual (TAU) yang tidak memungkinkan untuk mengontrol layanan kesehatan (bidan, dokter, perawat maternitas) yang diakses selama masa percobaan. Pada karakteristik usia ibu dan usia kehamilan tidak signifikan setelah dilakukan analisis Kesimpulan: Studi saat ini menunjukan bahwa kecemasan ibu hamil dapat diatasi atau di turunkan melalui terapi prilaku kognitive, dibuktikan dengan hasil temuan tinjauan sistematis dan meta-analisis terdapat efektifitas intervensi CBT dari masing-masing studi penelitian, dan memiliki keefaktifan yang berbeda setelah dibandingkan dengan kelompok control. Keseluruhan ada dua temuan utama: Durasi intervensi CBT (durasi jangka pendek dan jangka Panjang) efektif untuk menurunkan tingkat kecemasan ibu hamil. Kedua populasi, CBT efektif untuk ibu hamil dengan hasil skrining positif kelainan kromosom dan riwayat infertilitas primer.