Abstrak: Radiografer secara umum mempunyai tugas dan tanggung jawab untuk melakukanpemeriksaan pasien secara radiografi meliputi pemeriksaan untuk radiodiagnostiktermasuk kedokteran nuklir dan ultrasonografi (USG) dan melakukan tindakan proteksiradiasi dalam mengoperasikan peralatan radiologi. Penelitian ini bertujuan memprakirakanrisiko pajanan radiasi sinar-X pada pekerja radiasi di Departemen Radiologi RSUPN CiptoMangunkusumo. Dalam perhitungan prakiraan risiko pajanan radiasi sinar-X, dosis pajananradiasi sianr-X radiografer diperoleh dari hasil pengukuran film badge. Data pola aktifitas(lama kerja, frekuensi pajanan dan masa kerja) diperoleh berdasarkan hasil wawancara pada35 radiografer di Departemen Radiologi RSUPN Cipto Mangunkusumo. Berdasarkanperhitungan yang dilakukan, nilai rata-rata Excess Cancer Risk (ECR) lifetime (4,8E-2) danrealtime (1,9E-2). Karena secara teoretis karsinogenisitas tidak mempunyai nilai ambang ataunon threshold, maka prakiraan risiko dinyatakan unacceptable (dosis tidak dapat diterima)bila ECR < E4. Kisaran angka E-4 diperoleh dari nilai default karsinogenistas yang digunakanoleh US-EPA (1990). Berdasarkan perhitungan ECR lifetime dan ECR realtime diperolehgambaran prakiraan risiko efek karsinogenik yang terjadi pada radiografer di DepartemenRadiologi RSUPN CM, dinyatakan aceptable pada risiko kanker baik pada ECR lifetimemaupun realtime.Kata kunci : Analisis risiko, Radiasi, Sinar-X, Radiografer.

---

Radiographer in general have a duty and responsibility to audit includes examined patientsfor radiodiagnostic including nuclear medicine and ultrasonography (USG), and radiationprotection in radiology and operating equipment. This study aims to estimated the risk ofX-ray radiation exposure to radiographer in the Department of Radiology RSUPN CiptoMangunkusumo using Environmental Health Risk Analysis (ARKL). In calculating theestimated risk forecasts ARKL, risk of X-ray radiation exposure dose radiographer obtainedfrom measurements of the film badge. Data patterns of activity (duration of work,frequency of exposure and years of work) obtained based on the results of a survey of 35radiographers in the Department of Radiology RSUPN Cipto Mangunkusumo. Based on thecalculations performed, the average value of Excess Cancer lifetime Risk (ELCR) is 4,8E-2and the value of Excess Real-time Cancer Risk (ERRC) the average is 1,9E-2. Becausetheoretically carcinogenicity has non-threshold value, then the forecast is declaredunacceptable when ECR < E-4. Range of numbers obtained from the E-4, carcinogenicitydefault values used by the US-EPA (1990). Based on the calculation of the ELCR and ERCRforecasts illustrate the risk of carcinogenic effects that occur in the radiographers in theDepartment of Radiology RSUPN CM, acceptable on cancer risk both in the ELCR andERRC.Keywords: risk analysis, radiation, X-rays, radiographer.

Abstrak:

HIV tetap menjadi tantangan besar bagi kesehatan global. Meskipun telah terjadi penurunan infeksi baru dan peningkatan akses ke pengobatan antiretroviral (ARV), tantangan signifikan masih ada. Keberhasilan terapi ARV sangat ditentukan oleh kepatuhan minum obat ARV. Klinik PDP RSUD Brebes merupakan salah satu rumah sakit umum daerah yang menjalankan pengobatan HIV/AIDS yang ada di Kabupaten Brebes, Jawa Tengah. Penelitian ini bertujuan untuk melihat Gambaran Ketidakpatuhan Minum Obat ARV Pada Pasien HIV/AIDS Lelaki Seks Lelaki (LSL) Di Klinik PDP (Perawatan Dukungan & Pengobatan) RSUD Brebes. Untuk melihat gambaran ketidak patuhan minum obat ARV berdasarkan 6 komponen Health Belief Model yaitu Modifying Factors (Faktor Modifikasi), Perceived Susceptibility (Persepsi Kerentanan), Perceived Severity (Persepsi Keseriusan), Perceived Benefits (Persepsi Manfaat), Perceived Barriers (Persepsi Hambatan), Cues to Action (Isyarat untuk Bertindak) dan Self-Efficacy (Efikasi Diri). Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan menggunakan wawancara mendalam. Penelitian ini menunjukkan bahwa masih ditemukan ketidakpatuhan ODHIV LSL dalam pengambil obat di RSUD dan tidak rutin dalam minum obat ARV. Faktor Modifikasi yang mendukung pasien tidak patuh dalam pengobatan diantaranya pengetahuan dan sosial ekonomi. Persepsi Kerentanan terhadap tidak rutin minum obat ARV pasien akan merasakan badan tidak bersemangat dan mudah rentan dengan muncul penyakit-penyakit lain. Persepsi keseriusan akibat tidak rutin minum obat ARV, CD4 menurun, Viral Load meningkat, terjadi resisten obat ARV dan bisa mengakibatkan kematian. Persepsi manfaat yang dirasakan dari rutin minum obat ARV tubuh tetap sehat dan produktif. Hambatan yang dialami oleh pasien diantaranya efek samping obat, biaya pengobatan, jarak, pekerjaan, konsumsi alkohol/penggunaan popers, merasa diri sudah sehat dan belum buka status HIV dengan keluarga, menggunakan alaram, pengingat dari whatssap grup, sering berdiskusi dengan sesama sebaya dan konseling rutin dari petugas kesehatan merupakan isyarat untuk bertindak demikian juga dengan keyakinan diri untuk bisa minum obat ARV secara teratur.

---

HIV remains a major challenge for global health. Despite a decrease in new infections and increased access to antiretroviral (ARV) treatment, significant challenges persist. The success of ARV therapy is highly dependent on adherence to ARV medication. The PDP Clinic at RSUD Brebes is one of the regional public hospitals providing HIV/AIDS treatment in Brebes Regency, Central Java. This study aims to examine the Non-Adherence to ARV Medication among HIV/AIDS Patients who are Men who have Sex with Men (MSM) at the PDP (Care, Support & Treatment) Clinic of RSUD Brebes. It aims to explore non-adherence to ARV medication based on the six components of the Health Belief Model: Modifying Factors, Perceived Susceptibility, Perceived Severity, Perceived Benefits, Perceived Barriers, Cues to Action, and Self-Efficacy. This research is a qualitative study using in-depth interviews. The study shows that non-adherence among MSM HIV patients in taking medication at RSUD is still found, and they are not consistent in taking ARV medication. Modifying factors that contribute to non-adherence include knowledge and socioeconomic status. Perceived susceptibility to not regularly taking ARV medication includes feeling unenergetic and being more susceptible to other diseases. The perceived severity of not regularly taking ARV medication includes decreased CD4 count, increased viral load, ARV drug resistance, and potential death. The perceived benefits of regularly taking ARV medication include maintaining health and productivity. Barriers experienced by patients include medication side effects, treatment costs, distance, work, alcohol consumption/poppers use, feeling healthy, and not disclosing HIV status to family. Using alarms, reminders from WhatsApp groups, frequent discussions with peers, and regular counseling from healthcare workers are cues to action, along with self-confidence to regularly take ARV medication.  Key words: HIV/AIDS, ARV Therapy, Non-compliance, MSM