Ultra-processed food atau UPF adalah produk pangan yang telah melalui serangkaian teknik dan proses industri. 38% dari total energi harian anak usia prasekolah berasal dari produk UPF. Konsumsi UPF secara berlebihan diketahui dapat meningkatkan risiko berat badan lebih dan obesitas. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berhubungan dengan konsumsi UPF pada anak usia 3–6 tahun di Kecamatan Cinere, Kota Depok tahun 2026. Penelitian ini menggunakan desain studi cross-sectional dengan jumlah sampel sebanyak 150. Pengambilan data dilakukan menggunakan kuesioner online yang diisi secara mandiri. Data yang diperoleh akan dianalisis secara univariat dan bivariat (chi-square). Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 49,3% anak dilaporkan mengonsumsi UPF tingkat tinggi. Hasil analisis bivariat menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara status pendidikan orang tua, status pekerjaan ibu, pengetahuan UPF orang tua, penggunaan UPF sebagai regulasi emosi, praktik modeling, praktik pengawasan, dan praktik pembatasan UPF oleh orang tua dengan tingkat konsumsi UPF anak. Modeling, pengawasan, dan pembatasan upf untuk kesehatan oleh orang tua bersifat protektif terhadap konsumsi UPF anak prasekolah, sementara pemberian makan berbasis regulasi emosi dan ibu tidak bekerja merupakan faktor risiko. Intervensi sebaiknya mempromosikan praktik pemberian makan adaptif, bukan hanya peningkatan pengetahuan. Orang tua dapat secara konsisten memberikan contoh makan sehat, aktif memantau asupan anak, dan membatasi akses terhadap UPF tanpa menggunakan makanan sebagai regulasi emosi anak. Program edukasi gizi perlu dikembangkan dengan fokus pada keterampilan praktis seperti membaca label pangan dan strategi pengaturan makan di rumah.

Ultra-processed foods (UPF) are food products that have undergone a series of industrial techniques and processes. UPF accounts for 38% of total daily energy intake among preschool children in Indonesia. Excessive UPF consumption is known to increase the risk of overweight and obesity. This study aimed to identify factors associated with UPF consumption in children aged 3-6 years in Cinere District, Depok City, in 2026. A cross-sectional design was used with a sample size of 150 participants. Data were collected using a self-administered online questionnaire. Data were analyzed using a univariate and bivariate (chi-square) method. The result showed that 49,3% of children were reported to have high levels of UPF consumption. Bivariate analysis revealed significant associations between parents' education level, maternal employment status, parental UPF knowledge, UPF as emotion regulation, parental modeling practices, monitoring practices, and restriction of UPF for health and children’s UPF consumption levels. Parental modeling, monitoring, and restriction for health were protective against preschool children’s UPF consumption, while emotion regulation feeding and non-working mothers were risk factors. Interventions should promote adaptive feeding practices rather than solely increasing knowledge. Parents are advised to consistently model healthy eating during meals, actively monitor children’s intake, and restrict access to UPF without using food as a soothing tool. Health institutions need to develop nutrition education programs that focus on practical skills, such as reading food labels and implementing household food management strategies.

ABSTRAK Tesis ini membahas tentang model kejadian penyakit TB paru berbasisi wilayah di Kabupaten Solok, dimana model teoritis kejadian penyakit TB paru yang terbentuk dilakukan pengujian dengan data TB paru yang ada di Kabupaten Solok. Penelitian ini adalah jenis penelitian analitik kuantitatif dengan desain penelitian crossectional. Hasil penelitian setelah dilakukan analisis structural equation modelling pada model menyatakan bahwa model kejadian penyakit TB paru yang paling cocok dengan data adalah model respesifikasi. Penelitian ini menyarankan agar model respesifikasi kejadian penyakit TB paru ini di jadikan sebagai acuan dalam mengambil langkah kebijakan penanggulangan penyakit TB paru di Kabupaten Solok, model kejadian penyakit TB paru ini juga dapat dijadikan sebagai dasar untuk pengembangan penelitian lebih lanjut, seperti pendekatan analsis spasial untuk melihat sebaran kasus dengan pengembangan model melalui analisis SEM.

ABSTRAK This thesis discusses a model-based incidence of pulmonary TB disease in Solok region, where the theoretical model of pulmonary TB disease incidence formed testing with pulmonary TB of data that exist in Solok. This research is a kind of quantitative analytical study with cross-sectional research design. The results of the study after the structural equation modeling analysis on the model states that the model of pulmonary TB disease events that best fits the data is the model respesifikasi. This study suggests that the model respesifikasi incidence of pulmonary TB disease is in use as a reference in taking steps pulmonary TB disease prevention policy in Solok, pulmonary TB disease incidence models can also be used as a basis for the development of further research, such as the analysis of spatial approaches to see distribution of cases with the development of the model through SEM analysis.

Stunting balita di Indonesia tercatat sebesar 19,8% pada Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) 2024, turun dari 21,5% pada 2023, namun masih jauh dari target Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) sebesar 14,2% pada 2029, terutama pada periode 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK). Penelitian ini bertujuan menyusun model struktural determinan status gizi pada balita usia 6–23 bulan di Indonesia serta mengidentifikasi prioritas intervensi berdasarkan kontribusi efek total faktor maternal, faktor lingkungan, dan mediator proksimal menggunakan generalized structural equation modeling (GSEM) berbasis data individu SSGI 2024. Desain penelitian adalah potong lintang kuantitatif; dari 68.982 balita usia 6–23 bulan yang telah dikeluarkan observasi dengan konsumsi TTD dan status ASI bernilai nol (non-exposure), penerapan complete case analysis menghasilkan sampel analisis akhir sebanyak 45.443 balita (65,9%). GSEM diestimasi melalui enam persamaan struktural menggunakan Stata dengan prosedur bootstrap 1.000 replikasi berkelompok pada level klaster (PSU), dengan keluarga distribusi dan fungsi taut disesuaikan pada skala pengukuran tiap variabel endogen. Hasil menunjukkan rata-rata z-skor tinggi badan menurut umur (HAZ) sebesar -1,11, mengindikasikan defisit pertumbuhan linear. Berat lahir bayi, ASI eksklusif, dan skor morbiditas berpengaruh signifikan langsung terhadap z-skor berat badan menurut umur (WAZ), sedangkan Minimum Acceptable Diet (MAD) dan sanitasi tidak menunjukkan pengaruh langsung yang signifikan terhadap WAZ, meskipun skor sanitasi berpengaruh positif signifikan terhadap MAD. WAZ selanjutnya berpengaruh sangat kuat dan sangat signifikan terhadap HAZ (β terstandar=0,6124; R²=37,50%), menjadikannya mediator akhir paling dominan dalam model. Berdasarkan dekomposisi efek total, jumlah anak menunjukkan efek total terbesar dan signifikan terhadap HAZ (+0,0157), diikuti konsumsi TTD yang signifikan meski berbesaran sangat kecil (+0,0001), sementara usia ibu (-0,0016) dan skor sanitasi (-0,0141) tidak menunjukkan efek total yang signifikan. Uji sensitivitas full versus partial mediation menemukan bahwa berat lahir bayi dan skor morbiditas memiliki jalur pengaruh langsung yang signifikan terhadap HAZ di luar mediasi penuh oleh WAZ (p<0,001), sehingga asumsi mediasi penuh pada kerangka PPCT tidak sepenuhnya didukung. Temuan ini menegaskan pentingnya intervensi konvergen yang memprioritaskan perencanaan jarak kelahiran, kepatuhan konsumsi tablet tambah darah, pengendalian morbiditas, dan pemantauan berat badan dini sebagai titik ungkit penurunan stunting di Indonesia.

Childhood stunting in Indonesia stood at 19.8% based on the 2024 Indonesian Nutritional Status Survey (SSGI), down from 21.5% in 2023, yet still far from the National Medium-Term Development Plan (RPJMN) target of 14.2% by 2029, particularly during the first 1,000 days of life. This study aimed to develop a structural model of nutritional status determinants among children aged 6–23 months in Indonesia and to identify intervention priorities based on the total effect contribution of maternal factors, environmental factors, and proximal mediators, using generalized structural equation modeling (GSEM) based on individual-level data from the 2024 SSGI. A quantitative cross-sectional design was employed; from 68,982 children aged 6–23 months after excluding observations with zero iron-folic acid (IFA) tablet consumption and zero breastfeeding exposure (non-exposure), complete case analysis yielded a final analytic sample of 45,443 children (65.9%). GSEM was estimated through six structural equations using Stata with a 1,000-replication bootstrap procedure clustered at the primary sampling unit (PSU) level, with the distribution family and link function for each endogenous variable specified according to its measurement scale. Results showed a mean height-for-age z-score (HAZ) of -1.11, indicating a linear growth deficit. Birth weight, exclusive breastfeeding, and morbidity score had significant direct effects on weight-for-age z-score (WAZ), whereas Minimum Acceptable Diet (MAD) and sanitation showed no significant direct effect on WAZ, although sanitation score was significantly and positively associated with MAD. WAZ subsequently exerted a very strong and highly significant effect on HAZ (standardized β=0.6124; R²=37.50%), establishing it as the most dominant terminal mediator in the model. Based on the total effect decomposition, number of children showed the largest significant total effect on HAZ (+0.0157), followed by IFA consumption, which was significant despite its very small magnitude (+0.0001), while maternal age (-0.0016) and sanitation score (-0.0141) showed no significant total effects. A full-versus-partial mediation sensitivity test found that birth weight and morbidity score retained significant direct paths to HAZ beyond full mediation through WAZ (p<0.001), indicating that the full-mediation assumption of the PPCT framework was not fully supported. These findings underscore the importance of convergent interventions prioritizing birth spacing, iron-folic acid supplementation adherence, morbidity control, and early weight monitoring as leverage points for reducing stunting in Indonesia.