Abstrak: Promosi kesehatan di RS mulai dikampanyekan oteh WHO sejak tabun 1997. Harapannya agar RS tidak menfokuskan pada individunya tetapi juga mengarah pada sikap untuk mecegah , mengurangi kesakitan dan meningkatkan derajat kesehatan. Sehingga RS memiliki paradigma baru yaitu rnenjadi tempat untuk menciptakan kesehatan, promotif dan preventif bukan hanya melayani orang saldt saja. Kerja sama yang baik perlu diciptakan antara petugas di ruang perawatan di RSt karena informasi yang kurang dan tidak baik tentang interaksi obat dan makanan yang diminum pasien dalam terapinya, dapat memperpanjang kesembuhan dan masa perawatan serta menimbulkan kejadian keracunan, aler,gi atau internksi obat, kurang gizi, hingga menimbulkan kematian pasien. Ini terlihat dari masih tingginya angka kejadian interaksi obat dan alergi (30,39 %) pada pasien di RRl BPD RSCM. Tujuan umum penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap dan perilaku perawat dalam memberikan infonnasi cara minum obat (ICMO) kepada pasien di ruang rawat inap Bagian Pcnyakit Dalam (RRI BPD) RSCM Jakarta tahun 2007. Dari teori model Gibson dan diperkuat dengan teori Gillies, Hasibuan dan Siagian. maka peneliti membuat sebuah kerangka konsep peneiitian. Kerangka konsep ini akan diuji lmbungan antara variabel yang mempengaruhi perilaku perawat. Dalam penelitian ini, peneliti akan mengukur hubungan pengetahuan, sikap dan perilaku perawat dalam memberikan ICMO kepada pasien di RRI BPD P.SC:>-1 Jakarta lahun 2007. Penelitian ini menggunakan metode cross sectional. Populaslnya adalah pcnmrat yang tedibat langsung dalam pemberian IC?-.10 pada pasien di RRI BPD. Sampel adalah perawat yang bekerja d1 RRl BPD d!pilih secara acak mewakili petugas di RRI BPD. Penentuan jumlah responden ditetapkan secara acak atau sample random sampling. Karena 2 proporsi petugas yang memberikan dan yang tidak memberikan infonnasi minum obat maka jumlah seluruh sampel adalah sebanyak I 16 perawat. Dari analisis multivariat regresi logistik ganda di dapatkan model terakhir pada penelitian ini adalah : variabel Pengetahuan (p value 0~558; 95 % CI 0~536- 3,171, OR: 1,304), Sikap (p value 0,137; 95% Cl 0,194- 1,253, OR: 0,493) dengan dikontrol variabel konfonding : Pendidikan (p value 0,005; 95 % CI 0,113 -0,683,0R: 0,277) dan Sanksi (pvalue0,003; 95 %CI1,617- 9,770, OR : 3,974). Artinya bahwa responden yang memiliki sanksi yang ketat dl RR1 BPD RSCM mempunyai peluang 4 kali untuk memberikan ICMO kepada pasien dibandingkan dengan responden yang memiliki sanksi longgar. Kesimpulan adalah : Perawat yang memberikan lCMO sebanyak 32,8 %, tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan periiaku perawat dalam pemberian ICMO. Tidak ada hubungan antara sikap dengan perilaku perawat dalam pemberian ICMO, Tidak ada hubungan antara pengetahuan dan sikap, Hasil analisa uji multivariat regresi logistik ganda menunjukkan bahwa model terakhir dari penelitian ini adalah pengetahaun dan sikap perawat dikontrol dengan variabel pendidikan dan sanksi dapat mempengaruhi pemberian ICMO. Artinya pengetahuan dan sikap perawat yang dikontrol dengan sanksi yang ketat di RRl BPD RSCM mempunyai peluang 4 kali untuk memberikan ICMO kepada pasien dibandingkan dengan responden yang memiliki sanksi longgar. Saran : sebaiknya pengetahuan perawat tentang penyebab, tanda-tanda bahaya yang ditimbulkan dan cara pencegahan keracunan atau aJergi obat perlu ditingkatkan, agar kejadian keracunan atau alergi oba.t di RR1 BPD dapat dihindari atau dapat diminimalisasi. Peningkatan pengetahuan ini bisa disampaikan pada saat pergantian shift kerja, saat ronde dengan dokter~pertemuan mingguan dengan kepala ruangan dan manajer atau menyelenggarakan workshop. Sebaiknya perawat diberikan kesempatan untuk melihat atau mengunjungi RS lain yang telab memiliki program promosi kesehatan khususnya tentang ICMO. Sebaiknya pibak manajemen RSCM memasang spanduk atau poster di ruang praktek dokter, apotek, ruang tunggu pasien, loket pendaftaran, RRl dan di lingkungan RS yang mudah lihat pasien dan keluarganya. Sebaiknya petugas medis dan keperawatan yang tidak sempat memberikan ICMO kepada pasien dan keluarganya dapat memberikan selebaran atau flyer. Akan baik lagi kalau manajemen RSCM menyediakan ruang khusus untuk mendapatkan ICMO atau konsultasi ten tang obat di setiap RRI RSCM.

Abstrak: ABSTRAKPenggunaan jangka panjang insektisida klorpirifos (CPF) akan menimbulkan efekpada Thyroid Stimulating Hormone (TSH) dan hormon-hormon tiroid(triidiotironin/T3 dan tirotoksin/T4). Studi ini bertujuan untuk mengetahui pengaruhinsektisida CPF terhadap kadar TSH dan hormon-hormon tiroid pada petani sayurdari tinjauan aspek genetik populasi. Studi ini dilakukan dengan desain potonglintang. Terdapat 273 petani sayur yang menjadi subjek, yang diambil pada tigapopulasi suku, yaitu Jawa, Sunda, dan Makassar. Terdapat variasi genetikparaoxonase 1 (PON1) pada ketiga populasi dan alel Q banyak ditemukan padasemua populasi. PON1 dapat menjadi prediktor terjadinya gangguan pada kadarhormon-hormon tiroid dan TSH. TCP sebagai metabolit CPF merupakan biomarkerkemampuan metabolisme individu terhadap CPF. Pada masyarakat petani yangterpajan klorpirifos, TCP urin yang tidak terdeteksi berperan dalam terjadinya kadarFT3 rendah dan kadar TCP urin yang rendah berperan dalam terjadinya kadar FT4tertil rendah dan kadar TSH tinggi. Efek CPF terhadap ketiga hormon ini didugaterjadi melalui mekanisme terganggunya sistem neurotransmitter dan prosesdeyodinasi pada perifer dan hati.

---

ABSTRACTLong-term use of chlorpyrifos (CPF) insecticide will affects Stimulating ThyroidHormone (TSH) and thyroid hormones (triidiotironin/T3 and tirotoksin/ T4). Thisstudy aimed to assess the effect of insecticide CPF on levels of TSH and thyroidhormones of the vegetable farmers as the reviews of population genetic aspects. Thisstudy was conducted with a cross-sectional design. There were 273 vegetable farmersas subjects, taken in three population, namely Java, Sunda, and Makassar. There wasgenetic variation of paraoxonase 1 (PON1) in a population of in the three populationsand Q alleles found in all populations. PON1 may be a predictor of causinginterference to the levels of thyroid hormones and TSH. TCP as CPF metabolite wasa biomarker of individual metabolic capabilities toward CPF. In exposed CPFfarming communities, undetected TCP urine played a role in occurrence of low FT3levels while low levels of TCP urine play a role for lower tertile FT4 level and highTSH level. CPF effect to the hormones possiblyoccured through the mechanism ofdisruption of neurotransmitter system and deiodinase process in peripheral and liver

Abstrak:

---