Hasil Pencarian :: Kembali

  1. Beranda
  2. Hasil Pencarian
 Pencarian Spesifik
Ditemukan 5 dokumen yang sesuai dengan query ::  Simpan CSV
cover
Anna Mardiana Ritonga; Pembimbing: Syahrizal Syarif; Penguji: Putri Bungsu, Yovsyah, Sardiana Salam, Iswandi Erwin
Abstrak:

ABSTRAK Nama : Anna Mardiana Ritonga Program Studi : Epidemiologi Judul               : Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Mortalitas Pasien Stroke Associated Pneumonia di Stroke Care Unit Rumah Sakit Pusat Otak Nasional Tahun 2016-2018 Pembimbing   : dr. Syahrizal Syarif, MPH, Ph.D Stroke Associated Pneumonia (SAP) adalah komplikasi stroke yang paling sering terjadi dan memiliki angka mortalitas yang tinggi. Faktor-faktor yang mempengaruhi mortalitas pasien SAP belum sepenuhnya diselidiki. Pengetahuan tentang faktor-faktor yang mempengaruhi mortalitas dapat membantu pengambilan keputusan klinis untuk tatalaksana pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi mortalitas pasien SAP yang dirawat di Stroke Care Unit (SCU) Rumah Sakit Pusat Otak Nasional (RSPON) tahun 2016-2018. Desain penelitian ini adalah penelitian kohort retrospektif, pada 268 pasien di SCU RSPON yang didiagnosis SAP selama tahun 2016-2018. Variabel yang berhubungan bermakna dengan mortalitas pada pasien SAP adalah kesesuaian LOS dengan CP RSPON, didapatkan risiko 0,262 (95% CI : 0,138 – 0,501) yang berarti pasien dengan Length of Stay (LOS) tidak sesuai dengan Clinical Pathway (CP) RSPON memiliki hubungan protektif terhadap mortalitas pasien SAP yaitu sebesar 0,26 kali. Dengan menggunakan model prediktor, dapat dihitung probabilitas terjadinya mortalitas pada pasien SAP. Kata kunci: kohort retrospektif; mortalitas; Stroke Associated Pneumonia

 

 ABSTRACT Name : Anna Mardiana Ritonga Study Program : Epidemiology Title                            : Determining Factors for Stroke Associated Pneumonia Mortality in the Stroke Care Unit National Brain Centre Hospital 2016-2018 Counsellor : dr. Syahrizal Syarif, MPH, Ph.D Stroke Associated Pneumonia (SAP) is the most common complication after stroke and has a high mortality rate. Determining factors for SAP mortality have not been fully investigated. Knowledge of its determining factors can help clinical decision making for patient management. The aim of this study was to determine the mortality factors of SAP who were treated in the Stroke Care Unit (SCU) National Brain Centre (NBC) Hospital. This study used retrospective cohort design, involving 268 subjects SAP obtained at SCU NBC who were diagnosed with SAP during 2016-2018. Variable that significantly related is suitability of Length of Stay (LOS) with Clinical Pathway (CP) NBC obtained the risk of 0.262 (95%CI : 0,138-0,501) which means has protective association with mortality. By using a predictor model, it can be calculated the probability of mortality in SAP patients. Keywords: mortality; retrospective cohort; Stroke Associated Pneumonia

Read More
T-5560
Depok : FKM-UI, 2019
S2 - Tesis   Pusat Informasi Kesehatan Masyarakat
☉
cover
Sri Sunarmiasih; Pembimbing: Nuning Maria Kiptiyah; Penguji: Mondastri Korib Sudaryo, Tri Yunis Miko Wahyono, Agus Yunianto
Abstrak: Pasien ICU yang mengalami gagal nafas memerlukan ventilator. Pasien dengan ventilator sangat memerlukan perawatan ekstra dan mahal. Pasien dengan prolonged mechanical ventilation (tidak bisa lepas dari ventilator lebih dari 21 hari) memiliki risiko mengalami gangguan fungsi organ permanen. Trakheostomi dapat mempercepat pasien lepas dari ventilator dan mempersingkat lama rawat di ICU. Trakheostomi yang dilakukan lebih awal akan mempercepat pasien lepas dari ventilator. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh trakheostomi dini serta faktor konfounding yang berpengaruh terhadap durasi penggunaan ventilator pada pasien ICU RSPAD. Desain studi yang digunakan adalah kohort retrospektif dengan menggunakan data rekam medis dan flow sheet pasien ICU RSPAD tahun 2015. Sampel berjumlah 40 pasien. Analisis data dilakukan dengan menggunakan survival analysis. Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa trakheostomi dini berpengaruh terhadap durasi penggunaan ventilator (HR=0,31, 95% CI: 0,07-1,41) setelah dikontrol variabel jenis kelamin, status gizi, berat penyakit, dan penurunan kesadaran. Kata kunci: Durasi penggunaan ventilator, kohort retrospektif, ICU RSPAD, trakheostomi Intensive care unit (ICU) patients experienced respiratory failure need ventilatory support. Patients on ventilator need extra care that lead to spend high cost. Patients on prolonged mechanical ventilation (can not be disconnected from ventilator more than 21 days) are prone to experience organ dysfunction. Tracheostomy is one of the medical procedure that can shorten duration of patient on ventilator and shorten length of ICU stay. Duration of mechanical ventilation will be shorter when the tracheostomy is performed earlier. The aim of this study is to find out the effect of early tracheostomy to duration of ventilator in RSPAD ICU patients. Study design applied to this study is retrospective cohort using medical record and registration book of ICU RSPAD at the year 2015. Fourty patients was enrolled at this study. Data process using survival analysis. Multivariate analysis results show that early tracheostomy has effect on duration of ventilator (HR=0,31, 95% CI: 0,07-1,41) after been controlled by covariat factors such as sex, nutrient status, severity of illness, and consciousness deterioration. Keyword: Duration of ventilation, ICU RSPAD, retrospective cohort, trakheostomy
Read More
T-5098
Depok : FKM-UI, 2018
S2 - Tesis   Pusat Informasi Kesehatan Masyarakat
☉
cover
Andika; Pembimbing: Syahrizal Syarif; Penguji: Mondastri Korib Sudaryo, Tri Yunis Miko Wahyono, Adria Rusli
T-4630
Depok : FKM-UI, 2016
S2 - Tesis   Pusat Informasi Kesehatan Masyarakat
☉
cover
Elizabeth Wulandari; Pembimbing: Sudarto Ronoatmodjo; Penguji: Tri Yunis Miko Wahyono, Woro Riyadina
Abstrak:

Provinsi DKI Jakarta merupakan salah satu dari 4 Provinsi di Indonesia yang menjadi tempat implementasi awal dari penerapan penggunaan paduan BPaL (Bedaquiline, Pretomanid, Linezolid) untuk pengobatan TB RO dalam tatanan penelitian operasional. Tujuan penelitian ini adalah membandingkan keberhasilan pengobatan pasien TB RO pada penggunaan Bedaquiline dalam paduan pengobatan dengan keberhasilan pengobatan pasien TB RO tanpa Bedaquiline dalam paduan pengobatan. Penelitian menggunakan rancangan kohort retrospektif dan analisis datanya dengan analisis survival dari data Sistem Informasi Tuberkulosis (SITB) Provinsi DKI Jakarta tahun 2020 – 2023. Hasil penelitian: Pada pola resistansi Monoresistan, Rifampisin Resistan, Poliresistan dan Multidrugs Resistant keberhasilan paduan pengobatan yang menggunakan Bedaquiline tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna dengan keberhasilan pengobatan menggunakan paduan tanpa Bedaquiline setelah dikontrol oleh variabel jenis paduan pengobatan (HR 1,01; 95% CI 0,79 -1,29; p-value= 0,939). Pada pola resistansi pre-Extensively Drug Resistant dan Extensively Drug Resistant, keberhasilan paduan pengobatan menggunakan Bedaquiline juga tidak berbeda bermakna bila dibandingkan keberhasilan paduan pengobatan tanpa Bedaquiline dengan mempertimbangkan jenis paduan pengobatan (HR 1,14; 95% CI 0,34 – 3,82; p-value= 0,835). Diharapkan tenaga kesehatan tetap memberikan edukasi pentingnya kepatuhan regimen pengobatan dan dukungan sosial serta psikologis kepada pasien untuk menbantu pasien tetap konsisten menjalani pengobatan.

DKI Jakarta Province is one of 4 Provinces in Indonesia for the initial implementation site of the BPaL (Bedaquiline, Pretomanid, Linezolid) combination for treating DR-TB (Drug Resistant Tuberculosis) in an operational research order. The study aimed to compare the success of treatment of TB RO patients with the use of Bedaquiline in the treatment combination with the success of treatment of TB RO patients without Bedaquiline in the treatment combination. The study used a retrospective cohort design and data analysis with survival analysis from the Tuberculosis Information System (SITB) data of DKI Jakarta Province in 2020 – 2023. Results of the study shows that in Monoresistant, Rifampicin Resistant, Polyresistant and Multidrugs Resistant resistance patterns, the success of treatment combination using Bedaquiline did not show a significant difference with the success of treatment combination without using Bedaquiline after being controlled by treatment combination type variable (HR 1.01; 95% CI 0.79 -1.29; p-value = 0.939). In pre-Extensively Drug Resistant and Extensively Drug Resistant resistance patterns, the success of treatment combination using Bedaquiline was also not significantly different when compared to the success of the treatment combination without Bedaquiline after being controlled by treatment combination type variable (HR 1.14; 95% CI 0.34 – 3.82; p-value = 0.835). Health workers are expected to continue providing education on the importance of compliance with treatment regimens and giving social and psychological support to patients in order to maintain patient’s consistency in undergoing treatment.

Read More
T-6981
Depok : FKM UI, 2024
S2 - Tesis   Pusat Informasi Kesehatan Masyarakat
☉
cover
Hanny Ayu Soegihwangi; Pembimbing: Masyitoh; Penguji: Dwi Gayatri, Relia Sari, Ajiantoro
Abstrak:
Latar Belakang: Perkembangan teknologi robotik dalam bedah tulang belakang menawarkan potensi peningkatan presisi, keselamatan, dan mutu pelayanan klinis. Namun, bukti empiris mengenai keunggulan teknik robotik dibandingkan teknik non-robotik masih menunjukkan hasil yang bervariasi, khususnya pada aspek luaran klinis dan efisiensi operasional. Di Indonesia, data komparatif yang terintegrasi dalam kerangka clinical governance masih terbatas. Metodologi: Penelitian ini menggunakan desain kohort retrospektif dengan data sekunder pasien bedah tulang belakang di Rumah Sakit X di wilayah Tangerang Selatan, periode November 2021–Maret 2026. Variabel luaran meliputi durasi operasi, perdarahan intra dan pascaoperasi, paparan radiasi, fungsi gerak, nyeri, dan lama rawat inap. Analisis dilakukan secara bertahap melalui analisis deskriptif, bivariat untuk membandingkan luaran antar kelompok, dan multivariat menggunakan regresi linear dengan robust standard error untuk penyesuaian faktor confounder (usia, jenis kelamin, indeks massa tubuh, status ASA (American Society of Anesthesiologists), dan jenis tindakan). Hasil: Sebanyak 89 pasien dianalisis (robotik = 55; non-robotik = 34). Tidak ditemukan komplikasi mayor maupun variasi akurasi penempatan sekrup pada kedua kelompok. Analisis bivariat menunjukkan bahwa teknik robotik memiliki durasi operasi yang lebih lama dibandingkan teknik non-robotik (p < 0,05), namun menunjukkan keunggulan dalam menurunkan paparan radiasi dan perdarahan pascaoperasi (p < 0,05). Tidak terdapat perbedaan bermakna pada perdarahan intraoperasi, fungsi gerak, nyeri, maupun lama rawat inap (p > 0,05). Hasil analisis multivariat menunjukkan bahwa faktor confounder tidak berpengaruh signifikan terhadap hubungan antara teknik operasi dan luaran klinis. Kesimpulan: Teknik robotik menunjukkan keunggulan selektif pada aspek keselamatan, khususnya dalam pengendalian paparan radiasi dan perdarahan pascaoperasi, namun tidak memberikan peningkatan yang konsisten pada seluruh luaran klinis dibandingkan teknik non-robotik. Oleh karena itu, evaluasi penggunaannya perlu dilakukan secara multidimensional dalam kerangka clinical governance, mencakup efektivitas, keselamatan, dan efisiensi. Rekomendasi: Diperlukan integrasi pencatatan data klinis dan paparan radiasi secara real-time dalam Electronic Medical Record (EMR) untuk mendukung monitoring dan evaluasi berbasis data. Implementasi clinical pathway berbasis luaran klinis serta standardisasi indikator keselamatan, termasuk prinsip ALARA, perlu diperkuat. Penelitian lanjutan dengan desain prospektif multicenter, penggunaan Patient-Reported Outcome Measures (PROMs), dan analisis cost-effectiveness direkomendasikan untuk menilai nilai tambah teknologi robotik secara komprehensif.
Background: Advances in robotic technology in spine surgery offer the potential to improve precision, patient safety, and overall quality of care. However, empirical evidence comparing robotic-assisted and non-robotic techniques remains inconsistent, particularly regarding clinical outcomes and operational efficiency. In Indonesia, integrated comparative data within a clinical governance framework are still limited. Methods: A retrospective cohort study was conducted using secondary data from patients who underwent spine surgery at South Tangerang Private Hospital, between November 2021 and March 2026. Outcome variables included operative duration, intraoperative and postoperative blood loss, radiation exposure, functional mobility, pain scores, and length of hospital stay. Data were analyzed sequentially using descriptive analysis, bivariate analysis to assess differences between groups, and multivariable regression with robust standard errors to control for confounder factors (age, sex, body mass index, ASA (American Society of Anesthesiologists) status, and type of procedure). Results: A total of 89 patients were included (robotic-assisted = 55; non-robotic = 34). No major complications or variation in pedicle screw placement accuracy were observed in either group. Bivariate analysis showed that robotic-assisted surgery was associated with significantly longer operative duration (p < 0.05), but demonstrated advantages in reducing radiation exposure and postoperative blood loss (p < 0.05). No significant differences were found in intraoperative blood loss, functional outcomes, pain scores, or length of hospital stay (p > 0.05). Multivariable analysis indicated that confounder factors did not significantly affect the relationship between surgical technique and clinical outcomes. Conclusions: Robotic-assisted techniques demonstrate selective advantages in safety aspects, particularly in reducing radiation exposure and postoperative bleeding; however, they do not consistently improve overall clinical outcomes compared with non-robotic techniques. Therefore, their evaluation should be conducted within a multidimensional clinical governance framework, encompassing clinical effectiveness, safety, and operational efficiency. Recommendations: Integration of real-time clinical and radiation data recording into Electronic Medical Records (EMR) is essential to support safety monitoring and data-driven evaluation. Strengthening outcome-based clinical pathways and standardizing safety indicators, including adherence to the ALARA principle, should be consistently implemented. Furthermore, future studies employing prospective multicenter designs, incorporating Patient-Reported Outcome Measures (PROMs), and conducting cost-effectiveness analyses are recommended to comprehensively assess the added value of robotic technology in healthcare delivery.
Read More
B-2603
Depok : FKM-UI, 2026
S2 - Tesis   Pusat Informasi Kesehatan Masyarakat
☉
:: Pengguna : Pusat Informasi Kesehatan Masyarakat
Library Automation and Digital Archive