Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD) merupakan komplikasi utama pada pasien Diabetes Melitus Tipe 2 (DMT2) dan menjadi penyebab utama morbiditas serta mortalitas pada populasi ini. Namun, bukti mengenai hubungan ASCVD dengan kematian pasien DMT2 di Indonesia masih terbatas. Penelitian ini bertujuan menganalisis hubungan ASCVD dengan kematian pasien DMT2 di Indonesia menggunakan Data Sampel Kontekstual DM BPJS Kesehatan periode 2015–2022. Penelitian ini menggunakan desain kohort retrospektif terhadap 6.189 pasien DMT2 yang pertama kali terdiagnosis pada tahun 2015 dan diikuti hingga tahun 2022. Analisis survival dilakukan menggunakan metode Kaplan-Meier dan uji log-rank. Hubungan ASCVD dengan kematian dianalisis menggunakan regresi Cox proportional hazards. Interaksi antara ASCVD dan status gagal jantung dievaluasi untuk menilai adanya modifikasi efek. Karena ditemukan interaksi yang signifikan, analisis lanjutan dilakukan secara terpisah pada kelompok dengan dan tanpa gagal jantung serta dikontrol oleh penyakit ginjal kronis (CKD) dan wilayah tempat tinggal. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 710 pasien (11,47%) memiliki ASCVD. Proporsi kematian pada kelompok ASCVD lebih tinggi dibandingkan kelompok tanpa ASCVD (14,79% vs 11,53%). Terdapat perbedaan cumulative survival probability yang bermakna antara pasien DMT2 dengan ASCVD dan tanpa ASCVD (77,65% vs 80,36%; p=0,0407). Pada pasien tanpa gagal jantung, ASCVD berhubungan dengan peningkatan hazard kematian sebesar 1,36 kali dibandingkan pasien tanpa ASCVD (aHR=1,36; 95% CI: 1,00–1,86). Sementara itu, pada pasien dengan gagal jantung diperoleh aHR sebesar 0,76 (95% CI: 0,58–1,01). Temuan ini menunjukkan bahwa hubungan ASCVD dengan kematian pasien DMT2 berbeda menurut status gagal jantung. Diperlukan penguatan deteksi dini dan pengelolaan ASCVD secara komprehensif pada pasien DMT2 untuk meningkatkan ketahanan hidup dan menurunkan risiko kematian.

Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD) is a major complication among patients with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM) and a leading cause of morbidity and mortality in this population. However, evidence regarding the association between ASCVD and mortality among patients with T2DM in Indonesia remains limited. This study aimed to analyze the association between ASCVD and mortality among patients with T2DM in Indonesia using the BPJS Kesehatan Diabetes Mellitus Contextual Sample Data from 2015–2022. A retrospective cohort study was conducted involving 6,189 patients with T2DM who were newly diagnosed in 2015 and followed until 2022. Survival analysis was performed using the Kaplan–Meier method and log-rank test. The association between ASCVD and mortality was assessed using Cox proportional hazards regression. The interaction between ASCVD and heart failure status was evaluated to assess effect modification. Because a significant interaction was identified, subsequent analyses were conducted separately among patients with and without heart failure, while adjusting for chronic kidney disease (CKD) and residential area. The results showed that 710 patients (11.47%) had ASCVD. The proportion of deaths was higher among patients with ASCVD than among those without ASCVD (14.79% vs. 11.53%). A significant difference in cumulative survival probability was observed between patients with and without ASCVD (77.65% vs. 80.36%; p=0.0407). Among patients without heart failure, ASCVD was associated with a 1.36-fold higher hazard of mortality compared with those without ASCVD (aHR=1.36; 95% CI: 1.00–1.86). In contrast, among patients with heart failure, the adjusted hazard ratio was 0.76 (95% CI: 0.58–1.01). These findings indicate that the association between ASCVD and mortality among patients with T2DM differs according to heart failure status. Strengthening early detection and comprehensive management of ASCVD in patients with T2DM is needed to improve survival and reduce mortality risk.

Prevalensi diabetes meningkat pesat terutama di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah, salah satunya Indonesia. Berdasarkan Riskesdas tahun 2018, prevalensi diabetes melitus berdasarkan diagnosis dokter pada penduduk semua umur menurut provinsi mencapai 1,5%. Tingkat kejadian penyakit ginjal pada populasi diabetes tidak menurun. Beberapa penelitian cross-sectional besar di dunia mengungkapkan bahwa prevalensi penyakit ginjal kronis pada penderita diabetes tipe 2 bahkan mencapai 50%. Lama menderita diabetes merupakan salah satu faktor risiko penyakit ginjal kronis yang perlu dipertimbangkan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan lama menderita diabetes dengan penyakit ginjal kronis pada penderita diabetes melitus tipe 2 di Indonesia. Jenis penelitian ini adalah kuantitatif, dengan desain cross sectional study. Penelitian ini menggunakan data sekunder dari survei Riskesdas tahun 2018. Jumlah sampel 639 orang, yaitu memenuhi kriterian inklusi dan eksklusi dalam penelitian ini. Analisis yang digunakan cox regression. Prevalensi penyakit ginjal kronis pada penderita diabetes melitus tipe 2 di Indonesia sebesar 17,68%. Terdapat hubungan lama menderita diabetes dengan penyakit ginjal kronis pada penderita diabetes melitus tipe 2 di Indonesia yang bermakna signifikan secara statistik dengan p=0,0000. Perlu dilakukan deteksi diabetes melitus tipe 2 sedini mungkin dan skrining fungsi ginjal secara rutin sejak didiagnosa diabetes melitus tipe 2 oleh dokter.

---

Prevalence diabetes is increasing rapidly especially in low and middle- income countries, one of which is Indonesia. Based on Riskesdas in 2018, the prevalence of diabetes mellitus based on the diagnosis of doctors in the population of all ages by province reaches 1,5%. The incidence rate of kidney disease in the diabetic population does not decrease. Some large cross-sectional studies in the world reveal that the prevalence of chronic kidney disease in people with type 2 diabetes even reaches 50%. Duration suffering diabetes is a risk factor for chronic kidney disease that needs to be considered. This study aims to determine the relationship duration suffering from diabetes with chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes mellitus in Indonesia. This type of research is quantitative, with cross-sectional study design. This study uses secondary data from the 2018 Riskesdas survey. The number of samples was 639 people, who met the inclusion and exclusion criteria in this study. The analysis used cox regression The prevalence of chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes mellitus in Indonesia is 17.68%. There was a relationship duration suffering diabetes with chronic kidney disease in patient type 2 diabetes mellitus in Indonesia which is statistically significant with p = 0.0000. So, important to screening mass type 2 diabetes mellitus as early as possible and routine screening kidney function since type 2 diabetes mellitus diagnose by a doctor.

Latar Belakang: Prevalensi DM di Indonesia beranjak naik dari tahun ke tahun, ini sesuai hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007 menunjukkan prevalensi nasional penyakit DM sebesar 1,1% dan pada tahun 2013 mengalami peningkatan menjadi 2,1%. Sedangkan aktivitas fisik sebagai salah satu faktor risiko Diabetes Melitus tipe 2 prevalensi mengalami penurunan yaitu dari 48,2% menjadi 26,1% (Litbangkes 2013). Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara aktifitas fisik dengan DM tipe 2 di Indonesia berdasarkan data Riskesdas Tahun 2013, Metode: Desain study cross sectional, dilaksanakan pada bulan bulan Mei-Juni tahun 2015, total sampel sebesar 22.779 orang, analisis data menggunakan uji regresi logistik. Hasil: Penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara aktivitas fisik dengan Diabetes Melitus tipe 2 dengan uji statistik (OR=1,069: CI 95% : 0,978 – 1,167).

Background: The prevalence of DM in Indonesia is rising from year to year, this according to the results of Health Research (Riskesdas) in 2007 showed a national prevalence of 1.1% DM disease and by 2013 had increased to 2.1%. While physical activity as a risk factor for type 2 diabetes mellitus prevalence decreased from 48.2% to 26.1% (Research 2013). Objective: To determine the relationship between physical activity and type 2 diabetes in Indonesia based on data Riskesdas In 2013, Methods: cross sectional study, conducted in the month of May-June 2015, a total sample of 22 779 people, data analysis using logistic regression. Results: The study showed that there was no significant association between physical activity with diabetes mellitus type 2 with a statistical test (OR = 1.069: 95% CI: 0.978 to 1.167).

Pada tahun 2022, jumlah kematian kanker payudara di Indonesia merupakan yang keempat tertinggi secara global. Banyaknya kematian kanker payudara salah satunya disebabkan oleh komorbiditas. Studi ini bertujuan untuk mengetahui hubungan komorbiditas dengan survival tiga tahun kanker payudara di Indonesia.  Studi ini menggunakan desain studi kohort retrospektif dan mencakup 896 sampel dari Data Sampel General BPJS Kesehatan tahun 2018-2023. Kurva dan probabilitas survival dibuat dengan metode Kaplan-Meier. Sedangkan hubungan dilihat dengan uji log-rank dan Hazard Ratio (HR) dianalisis dengan uji cox regression. Hasil studi menunjukkan cumulative survival probability (CSP) pada total sampel di bulan ke-36 adalah 49,9%, median waktu survival adalah 35,34 bulan. Pasien kanker payudara yang memiliki komorbid dan komorbid lainnya memiliki risiko kematian yang lebih tinggi dalam tiga tahun (Komorbid CSP = 43,7%; HR = 1,38; 95% CI = 1,01-1,89, komorbid lainnya CSP = 42,4%; HR = 1,43; 95% CI = 1,01-2,04). Studi ini tidak menemukan perbedaan survival yang signifikan antara kedua kelompok di variabel gangguan metabolik termasuk diabetes, hipertensi, penyakit kardiovaskular, usia saat diagnosis, status pernikahan, kondisi sosial ekonomi, dan tempat tinggal. Survival pasien kanker payudara di Indonesia termasuk rendah, khususnya pasien dengan komorbid.

---

In 2022, Indonesia ranked fourth globally in the number of breast cancer deaths. One of the contributing factors to the high mortality rate is comorbidity. This study aims to examine the association between comorbidities and three-year survival of breast cancer patients in Indonesia. A retrospective cohort design was used, involving 896 samples from the 2018–2023 BPJS Kesehatan General Sample Data. Survival curves and probabilities were estimated using the Kaplan-Meier method, while associations were analyzed using the log-rank test and Hazard Ratios (HR) via Cox regression. The study found that the cumulative survival probability (CSP) at 36 months for the overall sample was 49.9%, with a median survival time of 35,34 months. Breast cancer patients with comorbidities and other comorbid conditions had a higher risk of death within three years (comorbidity CSP = 43.7%; HR = 1.38; 95% CI = 1.01–1.89, other comorbidities CSP = 42.4%; HR = 1.43; 95% CI = 1.01–2.04). No significant differences in survival were found based on metabolic disorders including diabetes, hypertension, cardiovascular disease, age at diagnosis, marital status, socioeconomic status, or place of residence. Breast cancer survival in Indonesia remains low, particularly among patients with comorbidities.